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反胃可通過多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必利等藥物緩解,通常由飲食不當、胃酸分泌過多、胃腸功能紊亂、胃炎、胃食管反流病等因素引起。

1、促胃動力藥:

多潘立酮通過阻斷多巴胺受體增強胃蠕動,適用于功能性消化不良引起的反胃;甲氧氯普胺兼具中樞鎮吐和促胃腸動力作用,對化療后嘔吐效果顯著;莫沙必利選擇性激活5-HT4受體,改善胃排空延遲導致的反酸噯氣。

2、抑酸藥物:

奧美拉唑抑制胃壁細胞H+-K+-ATP酶,減少胃酸分泌緩解反流性反胃;雷尼替丁競爭性阻斷H2受體,適用于夜間胃酸過多者;法莫替丁作用持久,能改善胃黏膜充血水腫引發的惡心感。

3、黏膜保護劑:

硫糖鋁在潰瘍面形成保護膜,中和胃酸并促進前列腺素合成;膠體果膠鉍覆蓋受損黏膜,對幽門螺桿菌相關性胃炎有效;鋁碳酸鎂快速中和胃酸,緩解膽汁反流引起的燒心癥狀。

4、消化酶調節:

復方消化酶膠囊補充胰酶及纖維素酶,改善高脂飲食后的腹脹反胃;米曲菌胰酶片促進蛋白質分解,適合慢性胰腺炎患者;乳酶生調節腸道菌群,緩解發酵型消化不良導致的惡心。

5、植物制劑:

藿香正氣水含蒼術陳皮等成分,對暑濕型反胃有效;保濟丸通過木香砂仁行氣化濕,改善暈車船嘔吐;生姜提取物抑制5-HT3受體,減輕妊娠期晨吐反應。

日常可選擇小米粥、山藥羹等易消化食物,避免辛辣油膩;餐后散步15分鐘促進胃腸蠕動,睡眠時抬高床頭15cm防止反流。持續性反胃伴體重下降需胃鏡檢查排除器質性疾病,反復發作建議完善碳13呼氣試驗檢測幽門螺桿菌。

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