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附件炎可通過頭孢曲松、甲硝唑、多西環素等藥物治療。附件炎通常由細菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力下降、性傳播病原體、宮腔操作感染等原因引起。

1、抗生素治療:

細菌性附件炎首選頭孢曲松聯合甲硝唑靜脈給藥,覆蓋需氧菌和厭氧菌。衣原體感染需選用多西環素口服14天。淋球菌感染者建議頭孢克肟單次肌注加阿奇霉素口服。

2、抗炎鎮痛:

急性期疼痛明顯者可短期使用布洛芬或對乙酰氨基酚緩解癥狀。盆腔充血嚴重時配合α-糜蛋白酶肌注促進炎癥吸收。禁止自行使用糖皮質激素類藥物。

3、中藥輔助:

金剛藤膠囊、婦樂片等中成藥可改善盆腔微循環。慢性期采用紅藤湯保留灌腸,濕熱瘀結型可選用桂枝茯苓丸。中藥治療需持續2-3個月經周期。

4、物理治療:

超短波理療通過熱效應促進炎癥消散,每次20分鐘連續10天。慢性患者可嘗試激光穴位照射,選取關元、子宮等穴位。治療期間禁止盆浴和性生活。

5、免疫調節:

反復發作者需檢查免疫功能,可口服轉移因子膠囊三個月。補充維生素C和鋅制劑增強黏膜防御能力。合并陰道菌群失調時需同步使用陰道益生菌制劑。

治療期間每日攝入300g深色蔬菜補充維生素,避免辛辣刺激食物。急性期臥床時做踝泵運動預防靜脈血栓,恢復期進行凱格爾訓練改善盆底功能。所有藥物使用需嚴格遵醫囑,完成規定療程后復查陰道分泌物和盆腔B超。合并輸卵管積水或膿腫形成時需考慮腹腔鏡手術。

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