雙方隔著內褲摩擦存在感染性病的風險，但概率低于無保護性行為。風險程度與病原體種類、皮膚黏膜完整性、分泌物接觸量等因素相關。

1、傳播機制：

性病病原體如HPV、HSV、淋球菌等可通過受損皮膚或黏膜侵入。內褲纖維可能無法完全阻隔分泌物滲透，摩擦過程中若存在微小皮膚破損或黏膜暴露，可能形成傳播途徑。梅毒螺旋體在干燥環境中存活時間較短，但HSV在濕潤環境中可保持活性數小時。

2、風險因素：

風險與內褲材質厚度呈負相關，棉質多層內褲防護優于蕾絲單層。女性生理期或男性尿道口分泌物增多時風險升高。若一方存在生殖器潰瘍、皰疹發作期或尖銳濕疣，病毒載量較高時傳播可能性增加。

3、常見病原體：

HPV通過皮膚接觸傳播概率較高，HSV-2在生殖器分泌物中濃度大。淋病奈瑟菌和衣原體主要依賴直接黏膜接觸，但內褲濕潤狀態下可能短暫存活。梅毒硬下疳滲出液含有大量螺旋體，接觸破損皮膚可能感染。

4、防護建議：

事后用碘伏消毒生殖器區域可降低風險，72小時內服用多西環素或阿奇霉素可預防部分細菌感染。避免在皮膚有傷口或黏膜炎癥時進行摩擦行為，選擇高密度紡織物內褲能有效阻隔分泌物滲透。

5、醫學檢測：

接觸后2周可進行HIV抗原抗體聯合檢測，4周后復查梅毒TPPA。HPV感染潛伏期較長，建議6個月后做宮頸TCT檢查。出現尿道刺癢、異常分泌物等癥狀需立即就診，醫生可能開具頭孢曲松聯合阿奇霉素的預防性治療方案。

保持外陰清潔干燥可降低感染風險，日常穿寬松純棉內褲減少摩擦。增強免疫力有助于抵抗HPV感染，適量補充維生素C和鋅元素。性行為后及時排尿沖洗尿道，避免使用堿性洗劑破壞黏膜屏障。定期進行婦科檢查或男科體檢，乙肝疫苗接種可提供交叉保護。運動鍛煉改善盆腔血液循環，深蹲和凱格爾運動能增強局部抵抗力。