肩關節活動受限需進行體格檢查、影像學檢查和實驗室檢查，主要檢查項目包括肩關節活動度評估、X線檢查、超聲檢查、核磁共振檢查和血液炎癥指標檢測。

1、體格檢查：

醫生通過觀察肩關節外形、觸診壓痛點及測試主動與被動活動范圍評估受限程度。常用檢查包括Neer征、Hawkins試驗等特殊體格檢查，用于判斷是否存在肩袖損傷或撞擊綜合征。體格檢查能初步定位病變部位，為后續影像學檢查提供方向。

2、X線檢查：

X線可顯示肩關節骨性結構異常，如骨折、脫位、骨贅形成或關節間隙狹窄。對于鈣化性肌腱炎、骨關節炎等疾病具有診斷價值。該檢查經濟快捷，但軟組織分辨率有限，常作為基礎篩查手段。

3、超聲檢查：

高頻超聲能動態觀察肩袖肌腱、滑囊等軟組織病變，對肩袖撕裂、滑囊炎診斷敏感性達90%以上。檢查無輻射、可重復性強，適用于肌腱炎、滑膜炎等疾病的初步評估。

4、核磁共振檢查：

MRI具有優異的軟組織對比度，可清晰顯示肩袖全層撕裂、盂唇損傷等復雜病變。對于準備手術治療的患者，MRI能全面評估關節內結構損傷程度，是術前評估的金標準。

5、實驗室檢查：

血常規、C反應蛋白和類風濕因子檢測有助于鑒別感染性關節炎或自身免疫性疾病。尿酸檢測可輔助診斷痛風性關節炎。實驗室指標結合影像學檢查能提高診斷準確性。

出現肩關節活動受限時，建議避免提重物和過度上舉動作，可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣。急性期選擇肩關節制動，疼痛減輕后逐步進行鐘擺練習、爬墻訓練等康復運動。日常注意保持正確坐姿，避免長時間伏案工作導致肩部肌肉勞損。若保守治療2周無改善或伴隨夜間痛、發熱等癥狀，需及時復查排除嚴重器質性疾病。