CAR-T治療是通過基因改造患者自身T細胞來靶向殺傷腫瘤的生物免疫療法，主要用于復發難治性血液系統腫瘤。

1、原理：

CAR-T全稱嵌合抗原受體T細胞療法，通過提取患者外周血T細胞，在體外導入能識別腫瘤抗原的CAR基因，使T細胞獲得精準靶向腫瘤的能力。改造后的T細胞擴增后回輸患者體內，可長期存活并持續清除腫瘤細胞。

2、適應癥：

目前國內獲批用于治療CD19陽性的復發難治性B細胞淋巴瘤、急性淋巴細胞白血病。臨床試驗顯示對多發性骨髓瘤、部分實體瘤也有潛在療效，但需進一步驗證。

3、治療流程：

包括白細胞分離采集、CAR基因轉導、體外擴增、淋巴細胞清除化療、CAR-T細胞回輸五個階段。從采血到回輸通常需要2-3周，需嚴格監測細胞因子釋放綜合征等不良反應。

4、核心優勢：

與傳統放化療相比，具有精準靶向、長期免疫記憶、可突破腫瘤微環境抑制等特點。部分患者可實現完全緩解，尤其對化療耐藥的血癌患者療效顯著。

5、風險控制：

需警惕細胞因子釋放綜合征和神經毒性兩大主要副作用。治療中心需配備ICU支持，采用托珠單抗等藥物進行分級管理，嚴重不良反應發生率約10%-20%。

接受CAR-T治療期間建議保持高蛋白飲食，適量補充維生素D和鋅元素以支持免疫重建。治療后6個月內避免劇烈運動，定期監測血常規和免疫功能。注意預防感染，外出佩戴口罩，避免接觸活疫苗。保持居住環境清潔，每日開窗通風，出現持續發熱或意識改變需立即就醫。康復期可進行散步、太極等低強度運動，逐步恢復體能。