羅紅霉素分散片屬于大環內酯類抗生素,通過抑制細菌蛋白質合成發揮抗菌作用,適用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。
1、藥物分類:羅紅霉素分散片屬于大環內酯類抗生素,與阿奇霉素、克拉霉素同屬一類。這類藥物通過結合細菌核糖體50S亞基,阻斷肽酰轉移酶活性,干擾細菌蛋白質合成過程。其抗菌譜覆蓋革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及非典型病原體。
2、適應病癥:該藥主要用于治療由敏感菌引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。對肺炎支原體、衣原體等非典型病原體引起的社區獲得性肺炎具有顯著療效。化膿性鏈球菌引起的咽炎、扁桃體炎也可選用。
3、耐藥機制:細菌可通過靶位修飾、主動外排泵系統、產生滅活酶等方式產生耐藥性。臨床常見金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌對大環內酯類藥物耐藥率較高。用藥前建議進行藥敏試驗,避免經驗性用藥導致治療失敗。
4、用藥注意:肝功能不全者需調整劑量,避免與麥角胺類、西沙必利等藥物聯用。常見不良反應包括胃腸道反應、皮疹、肝功能異常等。用藥期間需監測轉氨酶水平,出現黃疸應立即停藥。
5、替代選擇:對大環內酯類過敏者可選用β-內酰胺類抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,或呼吸喹諾酮類如左氧氟沙星。重癥感染需根據病原學檢查結果選擇碳青霉烯類或糖肽類抗生素。
日常飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物影響藥物吸收。用藥期間可配合適量有氧運動增強免疫力,但需避免劇烈運動加重肝臟負擔。注意觀察用藥后是否出現腹瀉、皮疹等不良反應,及時與醫生溝通調整用藥方案。