掌跖膿皰病可通過皮膚保濕、避免刺激、藥物管理、感染預防、定期復診等方式控制癥狀。該病可能與遺傳易感性、金屬過敏、局部感染、吸煙刺激、免疫異常等因素有關,通常表現為掌跖部反復膿皰、脫屑、疼痛等癥狀。
1、皮膚保濕:每日使用含尿素或凡士林的保濕劑涂抹患處,沐浴后立即涂抹鎖住水分。避免使用堿性肥皂,選擇pH5.5弱酸性清潔產品。保濕可減少角質層裂隙,降低細菌定植風險。
2、避免刺激:戒煙并遠離二手煙,尼古丁可能誘發角質形成細胞異常增殖。接觸水時佩戴棉質手套,避免直接接觸洗滌劑、溶劑等化學物質。勞作時穿戴透氣防護用具。
3、藥物管理:急性期可外用糖皮質激素軟膏如鹵米松、丙酸氟替卡松,合并感染時聯用莫匹羅星軟膏。頑固病例需口服阿維A或環孢素,用藥期間監測肝腎功能。紫外線光療每周2-3次有助緩解癥狀。
4、感染預防:膿皰破潰后使用碘伏消毒,覆蓋無菌敷料。避免搔抓或自行挑破膿皰,趾甲修剪成平直形狀以防繼發甲溝炎。出現紅腫熱痛等感染征象時及時就醫。
5、定期復診:每1-2個月復查皮損變化及藥物不良反應,長期使用免疫抑制劑者需定期檢測血常規。記錄發作誘因如壓力、飲食等因素,幫助醫生調整治療方案。
患者宜穿著透氣棉襪及寬松鞋履,避免合成材質導致局部悶熱。飲食減少含鎳食物如巧克力、堅果攝入,增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜。溫水泡腳后輕柔去除死皮,運動選擇游泳等低摩擦項目。保持規律作息,壓力過大時可嘗試正念呼吸訓練。皮損急性期暫停健身房等公共場所活動,防止交叉感染。