腰肌勞損通常不需要特殊藥物治療，以休息和物理療法為主。若疼痛明顯，可在醫生指導下使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等可用于減輕炎癥和疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成發揮作用，但需注意胃腸道和心血管副作用，長期使用需遵醫囑。
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等可緩解肌肉痙攣，改善局部血液循環。適用于伴有明顯肌肉緊張或痙攣的患者，但可能引起嗜睡等不良反應，需避免駕駛或操作機械。
氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等局部外用制劑可直接作用于疼痛部位，減少全身用藥的副作用。皮膚敏感者需謹慎使用，避免接觸眼睛和黏膜。
腰肌勞損的康復需結合生活方式調整。避免久坐久站，每1-2小時活動腰部；睡眠選擇硬板床，側臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力；急性期后可進行游泳、小燕飛等低強度運動增強核心肌群；飲食注意補充蛋白質和維生素D促進肌肉修復，控制體重減少腰椎負擔。若癥狀持續超過2周或出現下肢麻木無力，需及時就醫排除椎間盤突出等疾病。
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