過敏性鼻炎可通過氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物治療,通常由花粉過敏、塵螨刺激、冷空氣刺激、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。
1、抗組胺藥物:
氯雷他定通過阻斷組胺H1受體緩解打噴嚏和鼻癢,適合日間使用。西替利嗪對季節性過敏性鼻炎效果顯著,能減輕鼻塞和流涕。地氯雷他定作為二代抗組胺藥,嗜睡副作用更小,適用于長期用藥患者。
2、白三烯受體拮抗劑:
孟魯司特鈉可抑制炎癥介質釋放,對合并哮喘的過敏性鼻炎患者尤為有效。扎魯司特能減少鼻腔黏膜水腫,改善夜間鼻塞癥狀,需連續使用1周后顯效。
3、鼻用糖皮質激素:
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑直接作用于鼻腔黏膜,降低炎性細胞浸潤。布地奈德噴霧劑每日一次即可維持療效,對兒童患者安全性較高。糠酸莫米松起效快,適用于急性發作期控制癥狀。
4、減充血劑:
羥甲唑啉噴霧劑可快速收縮鼻腔血管緩解鼻塞,連續使用不超過7天。賽洛唑啉能改善鼻通氣功能,但長期使用可能引起藥物性鼻炎。
5、免疫調節劑:
奧馬珠單抗適用于IgE介導的重度過敏性鼻炎,需皮下注射給藥。舌下含服粉塵螨滴劑進行脫敏治療,療程通常持續3年以上。
日常避免接觸毛絨玩具和地毯,堅持鹽水鼻腔沖洗可減少過敏原沉積。規律進行游泳或瑜伽等運動增強呼吸道抵抗力,飲食中增加富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物有助于減輕黏膜炎癥反應。癥狀持續加重需進行過敏原檢測和特異性免疫治療。