蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)、紅斑等癥狀，可能伴隨血管性水腫或全身反應(yīng)。

1、皮膚瘙癢：

蕁麻疹最典型的癥狀是突發(fā)性劇烈瘙癢，常無明確誘因。瘙癢部位多出現(xiàn)在軀干、四肢或面部，搔抓后可能加重癥狀。冷敷或外用爐甘石洗劑可暫時(shí)緩解不適。

2、風(fēng)團(tuán)形成：

皮膚表面會(huì)隆起大小不一的粉紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則。單個(gè)風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)發(fā)作。風(fēng)團(tuán)消退后不留痕跡，可能與組胺釋放導(dǎo)致血管擴(kuò)張有關(guān)。

3、紅斑反應(yīng)：

皮膚出現(xiàn)片狀紅斑，按壓后褪色，伴隨局部灼熱感。紅斑范圍可從指甲蓋大小擴(kuò)散至手掌大小，常與食物過敏、藥物反應(yīng)等因素相關(guān)。避免搔抓并使用抗組胺藥物如氯雷他定可改善癥狀。

4、血管性水腫：

約40%患者會(huì)出現(xiàn)皮下組織腫脹，多見于眼瞼、口唇等疏松部位。腫脹處質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，按壓無凹陷，持續(xù)72小時(shí)以上需警惕遺傳性血管性水腫。可能與緩激肽通路異常激活有關(guān)，需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松干預(yù)。

5、全身癥狀：

嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，或胸悶氣促、血壓下降等全身過敏反應(yīng)。這類情況需立即就醫(yī)，可能與IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)相關(guān)，需腎上腺素緊急處理。

蕁麻疹發(fā)作期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗。飲食選擇低組胺食物如西藍(lán)花、蘋果，限制海鮮、發(fā)酵食品攝入。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫。慢性蕁麻疹患者需記錄發(fā)作誘因，定期復(fù)查過敏原。癥狀持續(xù)6周以上或伴隨呼吸困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)、血清IgE檢測(cè)等專科檢查。