分娩前陣痛持續時間因人而異,通常初產婦陣痛持續12-14小時,經產婦可能縮短至6-8小時。陣痛可能由宮縮力量不足、胎兒位置異常、骨盆狹窄、宮頸擴張緩慢、心理緊張等因素引起。
宮縮強度不足會導致陣痛延長。子宮肌肉收縮力弱可能因疲勞、脫水或激素水平異常引起。保持適當活動如散步可促進宮縮,每小時飲用200ml溫水維持體液平衡,嘗試深呼吸放松盆底肌肉。
枕后位等異常胎位會增加陣痛時間。胎兒面部朝向母親腹部時,頭部需旋轉更大角度才能通過產道。膝胸臥位可幫助調整胎位,分娩球運動能擴大骨盆空間,熱敷腰部緩解壓迫痛。
骨盆入口狹窄使胎兒下降受阻。測量顯示骨盆橫徑小于10cm可能延長產程。蹲位姿勢能擴大骨盆出口1-2cm,水中分娩利用浮力減輕關節壓力,專業助產士可進行骨盆松動手法。
宮頸擴張速度低于1cm/小時屬于產程停滯。可能與前列腺素分泌不足有關,表現為宮頸厚且靠后。會陰按摩促進局部血液循環,溫水坐浴放松肌肉,醫療干預需使用縮宮素。
恐懼緊張會通過兒茶酚胺分泌抑制宮縮。腎上腺素水平升高導致肌肉緊繃,疼痛敏感度增加。導樂陪伴提供持續心理支持,音樂療法降低應激反應,催眠分娩訓練有助控制疼痛閾值。
建議待產期間少量多次進食香蕉、全麥面包等易消化食物,每小時補充100ml含電解質的運動飲料。宮縮間隙進行骨盆搖擺、慢速深蹲等溫和運動。當陣痛間隔縮短至3-5分鐘、每次持續60秒以上,或出現破水、劇烈腰痛時應立即就醫。產后注意會陰傷口護理,使用環形坐墊減輕壓迫,42天內避免提重物促進盆底恢復。