結腸管狀腺瘤可能由遺傳因素、高脂飲食、腸道菌群失衡、慢性炎癥刺激、腺瘤性息肉病綜合征等原因引起。
1、遺傳因素：家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可顯著增加患病風險，這類患者需定期進行結腸鏡檢查監測。Lynch綜合征等遺傳性非息肉病性結直腸癌也與腺瘤發生相關。
2、高脂飲食：長期攝入大量動物脂肪會促進膽汁酸分泌，腸道內次級膽汁酸濃度升高可能損傷腸黏膜。紅肉攝入過多、膳食纖維不足的飲食模式易導致腸道環境改變。
3、菌群失衡：腸道益生菌數量減少、致病菌過度繁殖可能破壞腸黏膜屏障。特定菌株如具核梭桿菌的定植與腺瘤發生存在相關性，可通過補充雙歧桿菌調節微生態。
4、慢性炎癥：潰瘍性結腸炎等炎癥性腸病患者的持續黏膜炎癥可誘發異型增生。反復的黏膜損傷修復過程可能導致細胞增殖調控異常，形成腺瘤性病變。
5、息肉病綜合征：家族性腺瘤性息肉病患者APC基因突變導致數百枚腺瘤生長，Gardner綜合征等也屬于常染色體顯性遺傳病。這類患者多在青少年期即出現多發腺瘤。
日常應注意增加全谷物、新鮮果蔬的攝入量，適當補充含益生菌的發酵食品。每周保持150分鐘中等強度有氧運動，避免久坐行為。40歲以上人群建議定期進行糞便潛血試驗或結腸鏡檢查，有家族史者需提前篩查起始年齡。戒煙限酒、控制體重在正常范圍可降低發病風險。
