服用法莫替丁分散片需注意用藥禁忌、藥物相互作用、不良反應監測、特殊人群用藥、服藥時間等事項。
1、用藥禁忌:對法莫替丁過敏者禁用,嚴重腎功能不全者需調整劑量。妊娠期婦女僅在明確需要時使用,哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。急性卟啉癥病史患者避免使用。
2、藥物相互作用:與酮康唑合用可能降低后者吸收率,需間隔2小時服用。抗酸劑可使法莫替丁生物利用度降低30%,應避免同服。與華法林聯用需監測凝血功能,與普魯卡因胺聯用需監測心電圖。
3、不良反應監測:常見頭痛頭暈發生率約4.7%,腹瀉發生率1.7%。偶見ALT升高、皮疹等過敏反應。長期使用需警惕維生素B12缺乏,建議每6個月檢測血清維生素B12水平。
4、特殊人群用藥:老年人半衰期延長至3.5小時,建議劑量減半。兒童用藥安全性尚未確立,12歲以下禁用。肝功能不全者無需調整劑量,但嚴重腎功能不全者需減量50%。
5、服藥時間:治療胃潰瘍療程6-8周,十二指腸潰瘍4-6周。預防應激性潰瘍時,手術前2小時服用20mg。分散片可溶于溫開水后服用,但不宜與果汁同服。
日常飲食應避免辛辣刺激食物,選擇小米粥、南瓜等易消化食材。保持規律作息,避免熬夜。用藥期間戒酒,酒精會加重胃黏膜損傷。適當進行散步、瑜伽等低強度運動,促進胃腸蠕動。出現持續腹痛或黑便應立即就醫,長期用藥者每3個月復查胃鏡。