四個月嬰兒睡眠時體溫正常范圍為36.5℃-37.5℃，實際體溫波動主要與測量方式、環境溫度、睡眠周期、基礎代謝率、衣著厚度等因素相關。

1、測量方式：

嬰兒體溫測量推薦使用電子體溫計測量腋溫或耳溫，肛溫測量最準確但操作需謹慎。不同測量部位存在0.3℃-0.5℃差異，腋溫測量需保持5分鐘以上。避免使用水銀體溫計以防破碎風險。

2、環境溫度：

室溫維持在24℃-26℃最適宜，過熱會導致體溫升高至37.8℃以上。夏季需注意通風降溫，冬季避免過度使用取暖設備。嬰兒床不宜直接對著空調或暖氣出風口，濕度建議保持在50%-60%。

3、睡眠周期：

深睡眠期核心體溫會自然下降0.5℃左右，快速眼動睡眠期可能出現暫時性升溫。睡眠過程中體溫呈周期性波動，凌晨3-5點達最低值，傍晚稍高屬正常生理現象。

4、基礎代謝：

嬰兒單位體表面積代謝率是成人的3倍，哭鬧、進食后1小時內體溫可能短暫升高0.3℃-0.6℃。母乳喂養嬰兒體溫較配方奶喂養者更穩定，因母乳更易消化吸收。

5、衣著影響：

建議采用洋蔥式穿衣法，棉質連體衣搭配睡袋為宜。觸摸頸背部判斷冷暖，手腳微涼屬正常。過熱穿戴可能導致捂熱綜合征，單層衣物厚度以室溫+1℃為參考標準。

保持嬰兒睡眠環境溫度恒定，選擇透氣純棉衣物，避免過度包裹。每日監測體溫建議固定時間、固定部位測量，發現體溫持續高于37.8℃或低于36℃應及時就醫。哺乳期母親需注意自身飲食營養，保證母乳質量。可適當進行嬰兒撫觸促進血液循環，但避免睡前過度刺激。若伴隨拒奶、嗜睡、皮疹等癥狀需排查感染性疾病。