根面平整是牙周基礎(chǔ)治療的重要步驟,通過清除牙根表面菌斑、牙石及病變牙骨質(zhì),促進(jìn)牙周組織愈合。
使用超聲器械或手工刮治器去除齦下牙石,重點(diǎn)處理根分叉區(qū)及深牙周袋區(qū)域。操作需在局部麻醉下進(jìn)行,避免損傷健康牙骨質(zhì)。
刮除受毒素污染的病變牙骨質(zhì),使根面光滑平整。該步驟能消除細(xì)菌生物膜附著基礎(chǔ),減少牙周袋內(nèi)毒素殘留。
對深度超過3mm的牙周袋進(jìn)行清創(chuàng),去除袋內(nèi)壁炎性肉芽組織。操作后牙周袋深度可減少1-2mm,改善探診出血癥狀。
平整后的根面有利于牙齦纖維重新附著。術(shù)后2-4周可見牙齦退縮減少,臨床附著水平獲得改善。
術(shù)后需配合氯己定含漱液控制菌斑,定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療。吸煙患者需戒煙,糖尿病者需控制血糖以保障療效。
根面平整后應(yīng)選擇軟毛牙刷及牙縫刷清潔,避免食用過硬食物。建議術(shù)后1周復(fù)查牙齦愈合情況,3個(gè)月后評估牙周附著水平。日常使用含氟牙膏配合牙線維護(hù),每半年接受專業(yè)牙周檢查,可配合齦下沖洗器加強(qiáng)清潔。