耳悶耳鳴可能由耵聹栓塞、噪聲暴露、咽鼓管功能障礙、梅尼埃病、聽神經瘤等原因引起。

外耳道耵聹積聚形成栓塞，阻塞聲波傳導通路導致耳悶耳鳴。癥狀表現為單側聽力下降伴低頻嗡嗡聲，掏耳或進水后加重。日常可用生理鹽水沖洗清除，頑固性栓塞需由醫生使用耵聹鉤或吸引器處理。

長期接觸85分貝以上噪音會損傷耳蝸毛細胞，引發高頻蟬鳴樣耳鳴。工廠機械聲、耳機音量過大是常見誘因。建議佩戴降噪耳塞，工作環境噪聲超過標準時需調崗。

感冒或鼻炎導致咽鼓管通氣功能障礙，中耳負壓引發耳悶脹感。常見于飛機起降、潛水時，伴隨耳痛和聽力波動。可通過咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣緩解，反復發作需檢查鼻咽部病變。

內耳淋巴液代謝異常引發眩暈伴耳鳴，可能與免疫因素、內淋巴囊吸收障礙有關。典型表現為旋轉性眩暈、波動性聽力下降及耳悶脹感。急性期可用倍他司汀、利尿劑治療，嚴重者需鼓室注射地塞米松。

前庭神經鞘瘤壓迫聽神經導致進行性耳鳴，常伴步態不穩和面部麻木。腫瘤生長緩慢但可能危及腦干，CT或MRI可確診。早期選擇伽瑪刀治療，直徑超過3cm需行乙狀竇后入路切除術。

保持低鹽飲食減少內耳水腫，每日30分鐘有氧運動改善微循環。避免咖啡因和酒精刺激，睡眠時抬高床頭30度有助于減輕耳悶感。持續耳鳴超過兩周或伴隨眩暈頭痛，需進行純音測聽和聲導抗檢查。