服用奧利司他膠囊時需避免與環(huán)孢素、左甲狀腺素鈉、華法林等藥物合用。奧利司他可能影響脂溶性維生素吸收,與特定藥物聯(lián)用會降低療效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險。
奧利司他會減少環(huán)孢素的腸道吸收,導(dǎo)致血藥濃度下降。器官移植患者需間隔2小時服用,并監(jiān)測環(huán)孢素血藥濃度。免疫抑制劑濃度不足可能誘發(fā)排斥反應(yīng)。
奧利司他可能延緩左甲狀腺素鈉吸收,影響甲狀腺功能替代治療效果。甲減患者應(yīng)早晨空腹單獨服用左甲狀腺素鈉,與奧利司他間隔至少4小時。
奧利司他可能增強華法林抗凝作用,增加出血風(fēng)險。聯(lián)用時應(yīng)密切監(jiān)測INR值,必要時調(diào)整華法林劑量。牙齦出血或皮下瘀斑需及時就醫(yī)。
奧利司他可能降低丙戊酸鈉、卡馬西平等藥物的吸收率。癲癇患者聯(lián)用需監(jiān)測血藥濃度,發(fā)作頻率增加時需重新評估用藥方案。
奧利司他與氨氯地平、纈沙坦等降壓藥聯(lián)用可能影響藥物吸收。高血壓患者需定期測量血壓,避免出現(xiàn)體位性低血壓或頭暈癥狀。
服用奧利司他期間建議每日補充復(fù)合維生素,優(yōu)先選擇上午或晚間與主餐間隔2小時。保持膳食纖維攝入量每日25-30克,可食用燕麥、西蘭花、奇亞籽等。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免與藥物相互作用期間劇烈運動。出現(xiàn)脂肪瀉癥狀需調(diào)整油脂攝入量至每日20克以下。