老年人手麻可通過甲鈷胺、維生素B1、阿司匹林等藥物緩解，可能與頸椎病、糖尿病周圍神經病變、腦血管疾病、腕管綜合征、維生素缺乏等因素有關。

1、營養(yǎng)神經藥物：

甲鈷胺和維生素B1是臨床常用營養(yǎng)神經藥物，能促進神經纖維修復。甲鈷胺作為內源性維生素B12衍生物，可直接參與神經組織代謝；維生素B1則通過改善糖代謝維持神經傳導功能。兩者聯(lián)合使用對糖尿病周圍神經病變引起的手麻效果顯著。

2、改善循環(huán)藥物：

阿司匹林通過抑制血小板聚集改善微循環(huán)，適用于腦血管疾病導致的手部供血不足。銀杏葉提取物能擴張末梢血管，增加神經組織血氧供應。這類藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免與抗凝藥物聯(lián)用增加出血風險。

3、頸椎病治療：

頸椎退行性病變壓迫神經根時，可能出現(xiàn)單側手部麻木伴頸肩疼痛。非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解神經根水腫，肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松能減輕頸部肌肉痙攣。需配合頸椎牽引、低頻脈沖電刺激等物理治療。

4、糖尿病管理：

長期高血糖導致周圍神經病變，表現(xiàn)為對稱性手套樣麻木。在控制血糖基礎上，可選用依帕司他抑制醛糖還原酶活性，減少山梨醇沉積對神經的損害。α-硫辛酸作為抗氧化劑能改善神經傳導速度。

5、腕管綜合征干預：

正中神經在腕管受壓引發(fā)拇指、食指麻木，早期可局部注射糖皮質激素減輕滑膜水腫。口服布洛芬緩解炎癥反應，夜間使用腕關節(jié)支具保持中立位。保守治療無效者需考慮腕橫韌帶松解術。

日常飲食應增加富含B族維生素的糙米、動物肝臟，每日補充200克深色蔬菜。適度進行手指抓握訓練、腕關節(jié)屈伸運動，水溫37-40℃的局部熱敷可促進血液循環(huán)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降需及時神經內科就診，排除腦卒中、腫瘤壓迫等嚴重病變。