長雙層牙可能由乳牙滯留、恒牙萌出異常、頜骨發育不足、遺傳因素、不良口腔習慣等原因引起,可通過乳牙拔除、正畸治療、頜骨矯正、遺傳咨詢、習慣矯正等方式干預。
乳牙牙根未正常吸收導致滯留,恒牙從舌側或頰側錯位萌出形成雙層牙。需拍攝X光片確認恒牙胚位置,滯留乳牙需盡早拔除以引導恒牙歸位,避免影響咬合功能。
恒牙萌出方向偏離或牙胚位置異常,可能與頜骨空間不足有關。表現為乳牙未脫落時恒牙已萌出,需通過擴弓器、間隙保持器等正畸裝置創造萌出空間,嚴重者需手術開窗助萌。
頜骨長度不足使恒牙擁擠錯位,常見于長期軟食喂養兒童。建議增加蘋果、胡蘿卜等耐嚼食物刺激頜骨發育,配合肌功能訓練器改善口腔肌肉力量。
家族性頜骨發育異常或牙齒過大易導致牙齒排列擁擠。需進行全口曲面斷層檢查評估牙槽骨情況,早期干預可選用序列拔牙或鄰面去釉等方案。
長期吮指、吐舌等習慣造成牙弓狹窄,可能引發恒牙異位萌出。需使用舌擋、唇擋等矯治器配合行為訓練,每日進行唇肌閉合練習不少于30次。
日常需保證鈣磷攝入均衡,每日咀嚼粗纖維食物20分鐘以上,定期進行口腔檢查。7歲以上兒童出現雙層牙建議盡早就診正畸科,延誤治療可能導致牙列不齊或顳下頜關節問題。乳恒牙替換期應避免單側咀嚼,使用含氟牙膏強化牙釉質,每半年進行專業涂氟預防齲齒。