牙疼出血可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、外傷、血液系統疾病等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、手術治療等方式緩解。

1、牙齦炎：

牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應，多由牙菌斑堆積刺激牙齦導致。典型表現為刷牙或咬硬物時牙齦出血，伴隨牙齦紅腫、口臭。日常需加強巴氏刷牙法清潔，使用含氯己定的漱口水抑制菌斑，定期進行超聲波洗牙去除牙結石。

2、牙周炎：

牙周炎是牙齦炎進展后的深層組織感染，可能與吸煙、糖尿病控制不佳等因素有關。除出血外常出現牙齒松動、牙周袋形成。基礎治療包括齦下刮治術，重度者需接受牙齦翻瓣術，配合口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素。

3、齲齒損傷：

深齲或牙體裂開可能刺激牙髓神經引發疼痛，咀嚼時食物摩擦創面導致出血。需及時進行復合樹脂充填或嵌體修復，若已引發牙髓炎則需根管治療。避免用患側咀嚼過硬食物，使用軟毛牙刷減少機械刺激。

4、口腔外傷：

硬物撞擊或刷牙力度過大會造成牙齦撕裂出血，伴隨局部黏膜淤青。急性期可用冰敷減輕腫脹，出血不止時需縫合止血。選擇含蘆薈的牙膏促進黏膜修復，兩周內避免進食尖銳食物。

5、血液疾病：

白血病、血小板減少癥等全身性疾病可能導致自發性牙齦出血，常伴有皮膚瘀斑、鼻衄。需進行血常規、凝血功能檢查明確診斷，針對原發病采用輸血、糖皮質激素等治療方案。

日常建議增加維生素C攝入如獼猴桃、西蘭花，用沖牙器輔助清潔牙間隙。出血持續超過3天或伴隨發熱需口腔科就診，長期反復出血者建議排查糖尿病、凝血功能障礙等系統性疾病。避免吸煙、過量咖啡因攝入等加重牙齦萎縮的行為。