丁酸氫化可的松乳膏長期使用可能產生依賴性，合理規范用藥可避免該問題。皮膚屏障受損、激素受體敏感性改變、免疫調節失衡、毛囊炎繼發感染、接觸性皮炎加重等因素可能誘發依賴。
1、皮膚屏障受損：
長期外用糖皮質激素會抑制角質形成細胞增殖，導致角質層變薄。建議配合神經酰胺乳液修復屏障，每日使用含透明質酸的保濕霜。
2、激素受體下調：
持續用藥使皮膚細胞糖皮質激素受體數量減少，需更高劑量才能起效。可采用間歇療法，每周用藥3天后停用4天。
3、免疫反跳現象：
突然停藥可能引起原有皮損復發或加重。逐步替換為吡美莫司乳膏或他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。
4、繼發感染風險：
可能與金黃色葡萄球菌定植、馬拉色菌過度增殖有關，通常表現為膿皰、滲出等癥狀。合并感染時需聯用莫匹羅星軟膏或酮康唑乳膏。
5、接觸性皮炎：
丙二醇等輔料可能誘發過敏反應，表現為用藥部位紅斑瘙癢。需更換為不含防腐劑的氫化可的松制劑。
控制單次療程不超過2周，年累計用量不超過50g。急性期后改用冷敷聯合氧化鋅軟膏護理，日常避免搔抓刺激。銀耳多糖面膜有助于緩解激素性潮紅，適度補充維生素B族可改善皮膚代謝。出現明顯毛細血管擴張或色素沉著時應立即就診。
