臉上皮膚濕疹可通過保濕修復、外用藥物、口服藥物、光療、中醫調理等方式治療。臉上皮膚濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應、免疫功能異常、遺傳因素、環境刺激等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,需選用含神經酰胺、透明質酸、角鯊烷等成分的保濕霜。每日潔面后立即涂抹,避免使用含酒精或香精的護膚品。冷敷可緩解急性期瘙癢,建議用生理鹽水浸濕紗布敷于患處10分鐘。
中弱效糖皮質激素如氫化可的松乳膏適用于面部,連續使用不超過2周。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于激素不耐受者。合并感染時需聯用莫匹羅星等抗生素軟膏,外用藥物需在醫生指導下分層涂抹。
抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪可緩解瘙癢癥狀。免疫調節劑如環孢素適用于頑固性病例。短期口服潑尼松用于急性發作期,需注意骨質疏松等副作用。微生物制劑可調節腸道菌群改善免疫功能。
窄譜UVB照射每周2-3次,累計20次為療程。UVA1適用于慢性肥厚性皮損,需配合光敏劑使用。光療可能引起皮膚干燥,治療期間需加強保濕。光敏體質、紅斑狼瘡患者禁用。
血虛風燥型選用當歸飲子加減,濕熱蘊結型可用龍膽瀉肝湯。中藥濕敷選用馬齒莧、黃柏煎液,針灸取穴曲池、血海等。需注意部分中藥可能引起接觸性皮炎,外用前需做斑貼試驗。
濕疹患者需穿著純棉衣物避免摩擦,室內濕度保持在50%-60%。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物,適當補充維生素D和Omega-3。運動選擇游泳等低出汗項目,運動后及時清潔。長期反復發作需排查塵螨、花粉等環境致敏原,建立完整的護膚日記記錄誘因。