冠脈支架植入術后需注意傷口護理、藥物管理、生活方式調整、癥狀監測及定期復查,可通過規范用藥、適度運動、低脂飲食等方式促進康復。
術后穿刺部位需保持干燥清潔,24小時內避免沾水。觀察紗布有無滲血或血腫,輕微淤青屬正常現象。若出現持續疼痛、肢體發麻或皮膚發紺,可能提示血管并發癥,需立即就醫。
嚴格遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,預防支架內血栓形成。避免自行調整劑量,合并胃病患者可聯用質子泵抑制劑保護胃黏膜。服用他汀類藥物需監測肝功能。
采用地中海飲食模式,每日攝入深色蔬菜300克、深海魚每周2次,限制動物內臟及油炸食品。烹飪選用橄欖油,食鹽攝入控制在5克/日以下。糖尿病患者需同步控制碳水化合物的攝入量。
術后1周開始床邊活動,2周后逐步進行快走、太極拳等有氧運動,強度以心率不超過220-年齡×60%為宜。避免突然發力或負重訓練,6周內禁止游泳、高爾夫等上肢發力運動。
記錄日常活動后胸痛發作頻率及持續時間,夜間平臥是否出現呼吸困難。支架植入部位可能出現血管再狹窄,表現為運動后心前區壓榨感,需通過冠脈CTA復查評估。
術后康復期需建立長期健康檔案,每3個月檢測血脂、血糖指標。日常可進行園藝、八段錦等低強度活動,避免桑拿、高原旅行等極端環境。隨身攜帶硝酸甘油片應急,家屬需學習心肺復蘇技能。戒煙限酒基礎上,保證每日7小時睡眠有助于血管內皮修復。