雙黃連顆粒不能與含金屬離子的藥物、抗凝藥物、酶制劑、堿性藥物、中樞抑制藥物等合用。
1、金屬離子藥物：雙黃連顆粒中的黃芩苷與鐵劑、鈣劑、鋁劑等金屬離子結合形成沉淀，影響藥物吸收。常見藥物包括硫酸亞鐵、葡萄糖酸鈣、氫氧化鋁等。需間隔2小時以上服用。
2、抗凝藥物：雙黃連可能增強華法林、阿司匹林等抗凝藥效果，增加出血風險。合用時應監測凝血酶原時間，必要時調整抗凝藥劑量。
3、酶制劑：胃蛋白酶、胰酶等制劑與雙黃連中黃酮類成分產生相互作用，降低酶活性。建議錯開服藥時間，避免影響消化功能。
4、堿性藥物：碳酸氫鈉、奧美拉唑等堿性藥物改變胃腸道pH值，導致雙黃連中有效成分解離度下降。兩藥聯用需間隔1-2小時服用。
5、中樞抑制藥物：與苯巴比妥、地西泮等鎮靜催眠藥聯用可能增強中樞抑制作用。老年患者尤其需警惕過度鎮靜風險，必要時減少鎮靜藥用量。
服用雙黃連顆粒期間需注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物影響藥效。保持適度運動增強機體代謝能力，用藥期間出現皮疹、腹瀉等不良反應應及時停藥就診。特殊人群如孕婦、肝腎功能不全者應在醫師指導下使用，避免自行聯合用藥。
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