加替沙星膠囊使用需注意過敏反應、藥物相互作用、特殊人群禁忌、不良反應監測及用藥依從性,避免日光暴曬并定期復查肝腎功能。
1、過敏篩查:
用藥前需確認無氟喹諾酮類藥物過敏史,既往出現皮疹、血管性水腫或呼吸困難者禁用。首次服用后觀察是否出現皮膚瘙癢、蕁麻疹等超敏反應,嚴重過敏需立即停藥并就醫。
2、聯合用藥:
避免與含鋁/鎂抗酸劑、鐵劑同服,間隔至少2小時。與華法林聯用可能增加出血風險,需監測INR值;與非甾體抗炎藥合用可能誘發癲癇發作,糖尿病患者需警惕血糖波動。
3、禁忌人群:
妊娠期、哺乳期婦女及18歲以下青少年禁用。中重度腎功能不全者需調整劑量,QT間期延長患者慎用。癲癇病史者可能加重神經系統癥狀。
4、不良反應:
常見惡心、腹瀉等胃腸道反應,偶見頭痛、失眠。若出現肌腱疼痛、水腫或心悸應立即停藥。用藥期間定期檢測轉氨酶及肌酐水平,警惕肝毒性或腎損傷。
5、用藥規范:
每日固定時間服用,療程需完整避免耐藥。服藥后避免駕駛或操作機械,可能引起頭暈。治療期間需防曬,防止光毒性反應導致皮膚灼傷。
使用加替沙星膠囊期間建議增加水分攝入每日2000ml以上,避免攝入酒精及咖啡因。出現嚴重腹瀉時補充含電解質的口服補液鹽,保持清淡飲食如米粥、饅頭等易消化食物。用藥后兩周內避免高強度運動,注意觀察肌腱部位是否出現疼痛或炎癥。老年患者建議監測血壓及心電圖變化,儲存藥品需避光防潮。