長期不更換胰島素可能導致血糖控制失效、注射部位脂肪增生、局部感染風險增加、胰島素藥效降低、酮癥酸中毒等后果。

1、血糖波動：

胰島素過期或儲存不當會降低降糖效果，未及時更換可能導致空腹及餐后血糖持續升高。反復高血糖狀態易引發口渴、多尿、視力模糊等急性癥狀，長期未糾正可能加速糖尿病視網膜病變等并發癥。

2、脂肪增生：

同一部位反復注射胰島素易誘發皮下脂肪組織增生，形成硬結。硬結區域吸收率下降30%-50%，需輪換注射于腹部、大腿外側等部位，每次間隔至少1厘米。

3、感染風險：

針頭重復使用或注射部位清潔不足會增加金黃色葡萄球菌感染概率。局部表現為紅腫熱痛，嚴重時發展為膿腫，需口服頭孢氨芐或外用莫匹羅星軟膏處理。

4、藥物失效：

開封后的胰島素筆芯在30℃環境下28天后藥效降低15%，生物類似物降解更快。表現為相同劑量控糖效果減弱，需更換新批號藥物并監測血糖曲線。

5、酮癥風險：

失效胰島素無法抑制脂肪分解，血酮體超過3mmol/L時可能出現惡心嘔吐、呼吸深快。需立即檢測血糖血酮，必要時靜脈輸注普通胰島素配合補液治療。

建議每4-6周更換注射部位輪換圖，使用胰島素冷藏袋保存備用筆芯，注射前用酒精棉片消毒。搭配血糖監測儀記錄數據，選擇西藍花、三文魚等低升糖指數食物，每周進行150分鐘快走或游泳運動。出現持續高血糖或酮癥癥狀需12小時內就醫。