內(nèi)耳道疼痛可能由耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、神經(jīng)性耳痛等原因引起,可通過清理耳道、抗感染治療、鎮(zhèn)痛藥物、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1.耵聹栓塞:耳垢堆積過多可能堵塞耳道,產(chǎn)生壓迫性疼痛,伴隨耳悶、聽力下降。使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后,由醫(yī)生用專業(yè)器械清理。避免自行用棉簽掏耳,防止將耵聹推入更深部位。
2.外耳道炎:游泳或挖耳導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱痛。局部涂抹氧氟沙星滴耳液,配合口服頭孢克肟抗感染。保持耳道干燥,洗澡時(shí)可用防水耳塞防護(hù)。
3.中耳炎:感冒后病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染,出現(xiàn)搏動(dòng)性耳痛伴耳鳴。需使用阿莫西林克拉維酸鉀控制炎癥,鼻噴糠酸莫米松減輕咽鼓管水腫。急性期可熱敷耳周緩解疼痛。
4.耳部外傷:挖耳不慎或外力撞擊造成耳道皮膚破損。輕微損傷可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏。合并鼓膜穿孔需避免耳道進(jìn)水,多數(shù)穿孔可自愈,較大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
5.神經(jīng)性耳痛:三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激引發(fā)放射性疼痛,呈針刺樣發(fā)作。口服卡馬西平調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),配合維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)。急性發(fā)作期可采用超短波理療改善局部血液循環(huán)。
日常需避免頻繁掏耳,控制鼻炎和咽炎等上呼吸道感染。飲食多攝入富含鋅的牡蠣、核桃促進(jìn)耳部微循環(huán),適度咀嚼口香糖幫助咽鼓管開放。耳痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨眩暈、面癱需立即就診,排除聽神經(jīng)瘤等占位性病變。游泳愛好者建議每季度進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。