老年人便秘可能由膳食纖維不足、水分攝入不足、活動量減少、藥物副作用、腸道功能退化等原因引起。
1、膳食不足：老年人飲食結構單一，粗糧蔬菜攝入不足導致腸道蠕動減緩。建議每日攝入燕麥、芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物，搭配規律進食時間。
2、缺水影響：老年人口渴感減退易造成體液不足，糞便干硬難以排出。養成定時飲水習慣，每日飲用溫開水、淡蜂蜜水或菊花茶等，總量保持在1500-2000ml。
3、運動缺乏：久坐或臥床導致腹肌無力，腸蠕動功能減弱。推薦進行太極拳、散步等低強度運動，每日腹部按摩順時針方向20-30次。
4、藥物因素：鈣劑、鐵劑及部分降壓藥可能抑制腸蠕動。可能與長期服用硝苯地平、鋁碳酸鎂等藥物有關，通常伴隨腹脹、排便費力等癥狀。需咨詢醫生調整用藥方案，必要時使用乳果糖、聚乙二醇等緩瀉劑。
5、機能退化：腸神經細胞減少及盆底肌松弛影響排便反射。可能與結腸平滑肌萎縮、直腸敏感性下降等因素有關，常見排便不盡感、糞便嵌塞等癥狀。可嘗試生物反饋治療，嚴重者需考慮直腸懸吊術等外科干預。
老年便秘患者應建立固定排便時間，早餐后胃腸反射最活躍時嘗試排便。飲食注意增加木耳、奇亞籽等水溶性膳食纖維，搭配酸奶等益生菌食物。運動推薦八段錦、瑜伽等溫和鍛煉，避免久坐超過1小時。癥狀持續加重或出現便血、體重下降需及時消化科就診。
