頭部帶狀皰疹早期癥狀可能表現為局部皮膚灼熱感、瘙癢、刺痛、單側簇狀水皰、淋巴結腫大。

1、皮膚異常：

發病初期常出現單側頭皮或面部皮膚灼熱、刺痛或持續瘙癢感，疼痛性質多為針刺樣或電擊樣，觸摸或摩擦可能加重不適。部分患者誤以為是普通皮炎或過敏，但疼痛具有沿神經走向分布的特征。

2、紅斑水皰：

2-3天后疼痛區域出現片狀紅斑，逐漸發展為成簇的透明水皰，皰壁緊張，周圍有紅暈。水皰多沿三叉神經眼支、耳神經節等神經節段分布，常見于前額、頭皮或耳周，呈帶狀排列。

3、神經痛：

約70%患者伴隨自發性神經痛，表現為間歇性刀割樣疼痛，夜間可能加重。疼痛程度與年齡呈正相關，老年患者可能出現痛覺超敏現象，輕微觸碰即可誘發劇烈疼痛。

4、全身癥狀：

部分病例伴隨低熱、乏力、食欲下降等全身反應，體溫通常不超過38.5℃。若病毒侵犯面神經膝狀節，可能伴隨耳鳴、聽力下降或眩暈等前庭神經癥狀。

5、淋巴結腫大：

病變同側耳后、頸部淋巴結可能出現腫大壓痛，質地較硬但活動度良好。若水皰破裂繼發感染，淋巴結腫痛可能持續1-2周，需警惕細菌性蜂窩織炎風險。

發病期間需保持皮損清潔干燥，避免抓撓導致繼發感染。飲食宜選擇高蛋白的雞蛋、魚肉及富含維生素C的獼猴桃、橙子，避免辛辣刺激食物。急性期疼痛明顯時可嘗試冷敷緩解，若出現視力模糊、劇烈頭痛或高熱需立即就醫。恢復期可進行溫和的頭皮按摩促進血液循環，但需避開未完全結痂的皮損區域。