異裝癥可能由性別認同探索、心理補償需求、童年經歷影響、神經生物學因素、社會文化壓力等原因引起。

1、性別認同探索：

部分個體通過穿著異性服裝探索性別認同，這種行為可能源于對自身性別角色的模糊認知或好奇心。青春期是性別認同形成的關鍵階段，此時接觸多元性別文化可能強化探索行為。非病理性異裝行為通常不伴隨痛苦感，可通過心理咨詢或性別教育疏導。

2、心理補償需求：

個體可能通過異裝行為補償現實生活中的心理缺失，例如通過扮演異性角色獲得安全感或權力感。這種補償機制常見于長期被否定性別表達的人群，可能與焦慮、抑郁等情緒問題共存。認知行為療法有助于識別并調整非適應性補償行為。

3、童年經歷影響：

幼年時期被鼓勵穿異性服裝或缺乏同性角色模型，可能導致性別表達方式固化。家庭環境中對異性行為的過度贊賞或對同性行為的貶低，可能促使個體形成條件反射式的異裝行為。童年創傷事件如性虐待也可能通過心理防御機制表現為異裝行為。

4、神經生物學因素：

部分研究發現異裝癥者大腦性別認知相關區域存在功能差異，可能與產前雄激素暴露水平異常有關。這類生理因素通常與持續性、強迫性的異裝行為相關，可能表現為穿戴異性服飾時產生性興奮。多巴胺受體調節藥物如阿立哌唑、利培酮可能改善伴隨的沖動控制問題。

5、社會文化壓力：

嚴格的性別二元規范可能加劇個體對傳統性別角色的反抗，通過異裝行為挑戰社會約束。文化環境中對跨性別者的污名化可能促使部分人群以隱蔽方式表達性別認同。社會支持度低的個體更易出現病理性異裝行為，需結合團體心理治療改善社會適應能力。

日常護理需注重建立包容的家庭環境，避免對服裝選擇的過度干預。規律進行瑜伽、慢跑等舒緩運動有助于緩解焦慮情緒，飲食方面增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物可能輔助情緒調節。當異裝行為伴隨顯著痛苦或社會功能損害時，建議至精神科進行專業評估，排除性別煩躁或其他精神障礙共病情況。