大腿內(nèi)側(cè)硬疙瘩伴疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、疝氣等原因引起。
1、毛囊炎:細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致局部紅腫熱痛,金黃色葡萄球菌是常見致病菌。初期表現(xiàn)為紅色丘疹,逐漸發(fā)展為膿皰。保持皮膚清潔干燥,外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,避免擠壓刺激病灶。
2、皮脂腺囊腫:皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫塊,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)壓痛。囊腫質(zhì)地堅(jiān)韌,可能伴隨白色分泌物排出。局部熱敷促進(jìn)吸收,感染期需口服頭孢氨芐,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除囊壁。
3、腹股溝淋巴結(jié)炎:下肢或會(huì)陰部感染引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,觸診可及杏仁大小硬結(jié)。可能與足癬、生殖器炎癥有關(guān),表現(xiàn)為淋巴結(jié)壓痛和局部皮膚發(fā)紅。需治療原發(fā)感染灶,配合阿奇霉素口服。
4、脂肪瘤:皮下脂肪異常增生形成無痛性包塊,直徑超過3cm時(shí)可能壓迫神經(jīng)產(chǎn)生痛感。腫塊活動(dòng)度好,邊界清晰。無癥狀者無需處理,生長迅速或影響功能時(shí)行脂肪瘤摘除術(shù)。
5、股疝:腹股溝區(qū)缺損導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物突出,嵌頓時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛。常見于長期咳嗽或便秘患者,包塊平臥不消失伴嘔吐需急診手術(shù)。擇期手術(shù)采用無張力疝修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐摩擦患處。飲食增加維生素C攝入促進(jìn)皮膚修復(fù),適量補(bǔ)充鋅元素增強(qiáng)免疫力。每周進(jìn)行3次30分鐘快走改善下肢循環(huán),洗澡時(shí)注意清潔腹股溝褶皺部位。腫塊持續(xù)增大、發(fā)熱或夜間痛醒應(yīng)及時(shí)普外科就診。