蕁麻疹可通過氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物治療,通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫等因素引起。
1、抗組胺藥物:
氯雷他定通過阻斷H1受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán),適合輕中度蕁麻疹。西替利嗪具有長(zhǎng)效抗過敏作用,可減少夜間癥狀發(fā)作。依巴斯汀對(duì)膽堿能性蕁麻疹效果顯著,需注意可能引起嗜睡副作用。
2、免疫調(diào)節(jié)藥物:
環(huán)孢素適用于慢性難治性蕁麻疹,通過抑制T細(xì)胞活性控制炎癥反應(yīng)。奧馬珠單抗針對(duì)IgE介導(dǎo)的蕁麻疹,每月皮下注射可顯著降低復(fù)發(fā)率。這類藥物需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用,可能引發(fā)血壓升高或感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、激素類藥物:
潑尼松用于急性重癥蕁麻疹伴血管性水腫,短期使用可快速抑制免疫應(yīng)答。地塞米松注射液適用于喉頭水腫等危急情況,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致庫(kù)欣綜合征。激素治療周期通常不超過7天,需逐步減量停藥。
4、生物制劑:
度普利尤單抗通過阻斷IL-4/IL-13通路改善慢性自發(fā)性蕁麻疹,每?jī)芍茏⑸湟淮巍@孜魡慰惯m用于自身免疫性蕁麻疹,可選擇性清除B細(xì)胞。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和血常規(guī)指標(biāo)。
5、輔助治療藥物:
孟魯司特鈉作為白三烯受體拮抗劑,對(duì)阿司匹林誘發(fā)蕁麻疹有效。雷公藤多苷具有免疫抑制作用,需警惕肝毒性。維生素C聯(lián)合鈣劑可降低毛細(xì)血管通透性,輔助緩解皮膚癥狀。
蕁麻疹患者日常應(yīng)避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。適度游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫,冷敷可暫時(shí)緩解瘙癢癥狀。記錄發(fā)作誘因日記有助于醫(yī)生調(diào)整用藥方案,慢性患者需每3個(gè)月復(fù)查過敏原檢測(cè)。