子宮內膜息肉可通過地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑等藥物治療。子宮內膜息肉可能與雌激素水平過高、慢性炎癥刺激、肥胖、高血壓、長期使用他莫昔芬等因素有關。

1、地屈孕酮：

地屈孕酮是一種合成孕激素，能對抗雌激素對子宮內膜的過度刺激，抑制息肉生長。該藥物通過調節(jié)子宮內膜周期性脫落，減少異常增生風險。用藥期間需定期復查超聲，評估息肉變化情況。

2、左炔諾孕酮系統(tǒng)：

左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)能局部釋放孕激素，直接作用于子宮內膜。該系統(tǒng)可使子宮內膜萎縮變薄，抑制息肉進展，同時減少月經量。適合不愿手術或復發(fā)風險高的患者，需由婦科醫(yī)生評估后放置。

3、GnRH激動劑：

促性腺激素釋放激素激動劑通過抑制卵巢功能，降低體內雌激素水平。這類藥物可暫時性誘導絕經狀態(tài)，使息肉縮小，常用于術前準備或特殊病例。可能出現(xiàn)潮熱、骨質疏松等副作用，建議短期使用。

4、雌激素因素：

雌激素持續(xù)刺激是主要誘因，可能與無排卵周期、多囊卵巢綜合征有關。患者常表現(xiàn)為月經周期紊亂、經期延長。控制體重、治療原發(fā)病有助于減少復發(fā)。

5、炎癥刺激：

慢性子宮內膜炎可能破壞內膜修復機制，導致局部過度增生。可伴隨下腹隱痛、異常分泌物。急性期需規(guī)范抗感染治療，慢性炎癥需結合宮腔鏡檢查確診。

藥物治療期間建議保持均衡飲食，適當增加十字花科蔬菜攝入，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。規(guī)律有氧運動可改善內分泌環(huán)境，每周3-5次、每次30分鐘的快走或游泳較為適宜。避免高脂高糖飲食，控制咖啡因攝入。定期婦科檢查必不可少，若出現(xiàn)異常出血或藥物副作用應及時復診調整方案。絕經后女性新發(fā)息肉需警惕惡變可能，建議盡早宮腔鏡評估。