格列本脲片的不良反應可通過低血糖反應、消化道不適、皮膚過敏、肝功能異常、體重增加等方式表現。格列本脲片通常由藥物降糖作用過強、個體代謝差異、藥物相互作用、肝腎功能異常、長期用藥等因素引起。
格列本脲通過促進胰島素分泌降低血糖,過量用藥或飲食不規律可能引發心悸、出汗、頭暈等低血糖癥狀。建議定時監測血糖,隨身攜帶糖果應急,避免空腹服藥。
藥物刺激胃腸黏膜可能導致惡心、腹脹或腹瀉。與餐同服可減輕刺激,日常飲食選擇小米粥、山藥等易消化食物,必要時聯用奧美拉唑保護胃黏膜。
部分患者出現皮疹、瘙癢等過敏反應,可能與藥物輔料或個體敏感性相關。輕度過敏可外用爐甘石洗劑,嚴重時需更換降糖方案如二甲雙胍。
長期服藥可能影響肝臟代謝酶活性,表現為轉氨酶升高。用藥期間每3個月檢查肝功能,避免聯用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。
胰島素分泌增多促進脂肪合成,患者平均體重可能增加2-3公斤。配合有氧運動如快走、游泳,控制每日主食攝入量在200克以內。
使用格列本脲期間需定期監測血糖與肝腎功能,出現嚴重低血糖或過敏反應應立即就醫。飲食建議選擇低GI食物如燕麥、蕎麥,避免高糖水果;運動以中等強度有氧運動為主,每周累計150分鐘;護理重點包括足部檢查預防糖尿病足、隨身攜帶醫療警示卡。老年患者及肝腎功能不全者需在醫生指導下調整劑量。