淋病一般需要7-14天治愈，實(shí)際時(shí)間受到感染程度、藥物敏感性、合并感染、免疫狀態(tài)、治療依從性等因素影響。

1、感染程度：

單純性泌尿生殖道淋病療程通常7天，若感染擴(kuò)散至盆腔或形成播散性淋球菌感染，需延長至10-14天。早期就診者黏膜表層感染恢復(fù)較快，延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管炎、附睪炎等并發(fā)癥，需聯(lián)合抗生素治療2周。

2、藥物敏感性：

頭孢曲松、大觀霉素等一線藥物對敏感菌株3天內(nèi)可消除癥狀，但需完成全程治療。部分地區(qū)出現(xiàn)耐頭孢菌素菌株時(shí)，需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整方案，療程可能延長至14天。治療前建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

3、合并感染：

約40%淋病患者合并衣原體感染，需同步服用多西環(huán)素或阿奇霉素7天。合并HIV感染或其他免疫抑制疾病時(shí)，免疫功能低下可能延緩恢復(fù)，需延長療程并監(jiān)測病原體清除情況。

4、免疫狀態(tài)：

青少年及健康成人免疫功能正常者恢復(fù)較快。糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者或營養(yǎng)不良人群，黏膜修復(fù)速度減慢，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持并適當(dāng)延長抗生素使用周期。

5、治療依從性：

規(guī)范用藥7天后癥狀消失仍需復(fù)查淋球菌核酸，過早停藥易導(dǎo)致治療失敗。性伴侶未同步治療可能造成重復(fù)感染，建議雙方同時(shí)完成療程，治療后1-2周復(fù)查確認(rèn)病原體清除。

治療期間需避免酒精及辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)，每日飲水2000ml以上促進(jìn)排尿沖洗尿道。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰干燥，暫停性行為直至復(fù)查轉(zhuǎn)陰。恢復(fù)期可補(bǔ)充維生素C及鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù)，適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。治療后3個(gè)月建議復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能，出現(xiàn)尿道分泌物復(fù)發(fā)或盆腔疼痛需立即就醫(yī)。