患者:感冒發(fā)熱時(shí),醫(yī)生最常開(kāi)的藥就是布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚。
這兩種藥在藥店里都隨處可見(jiàn),價(jià)格也十分便宜,效果也不錯(cuò)。
那我們?cè)谄匠W孕匈?gòu)買(mǎi)服用時(shí)應(yīng)該如何選擇呢?這兩種藥的藥效和適應(yīng)癥有什么不同嗎?
醫(yī)生:提起布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚,大家都不陌生,它除了價(jià)格低、品質(zhì)好等特點(diǎn)外,還是世界衛(wèi)生組織推薦使用的退熱藥。
雖然他們都屬于退熱藥,但二者在作用機(jī)制、禁忌癥等方面卻有著很大的不同,適用于不同場(chǎng)合的退熱。
接下來(lái),我們就詳細(xì)講講而這之間的區(qū)別,幫助大家更好地選擇。
首先,我們要了解布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚之間的區(qū)別?
對(duì)乙酰氨基酚,別名撲熱息痛,它屬于苯胺類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥,其藥效與阿司匹林相似,起效較快,能在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到退熱的作用,但美中不足的是它沒(méi)有抗炎作用。
布洛芬,它是屬于芳基丙酸類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥,除了具有解熱、鎮(zhèn)痛的功效外,它還具有明顯的抗炎作用。
但它也存在不足之處,就是有一定的抗血小板凝集功能,能延長(zhǎng)出血的時(shí)間,但如果在正常的使用劑量?jī)?nèi),此作用的效果并不明顯,因此也不會(huì)產(chǎn)生大問(wèn)題。
其次,兩者的作用機(jī)制也有所不同?
布洛芬的作用機(jī)制主要是降低下丘腦前列腺素的合成量、刺激垂體后葉血管加壓素和黑細(xì)胞雌激素的釋放量來(lái)加快熱量的散失。
與此同時(shí),人體內(nèi)的體溫中樞調(diào)控點(diǎn)也會(huì)有所降低,以此來(lái)達(dá)到退熱的目的。
對(duì)乙酰氨基酚的作用機(jī)制主要是控制環(huán)氧化酶的作用機(jī)制,從而減少前列腺素的合成和分泌,從而引起機(jī)體的體溫下降。
此外,它的作用效果還包括擴(kuò)張外周血管,增減散熱量來(lái)達(dá)到降低體表溫度的目的。
另外,布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚服用后機(jī)體的反應(yīng)不同?
布洛芬對(duì)人體的消化系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生一定的影響,最明顯的后果就是服藥后食欲變差,對(duì)什么食物都沒(méi)有興趣。
尤其是小孩子,感冒發(fā)燒本來(lái)就會(huì)使孩子食欲變差,吃完藥后就更不愿意吃飯了。
因此,建議還是在餐后服用,這樣可以盡量減低藥物對(duì)胃腸道的刺激。
另外,腎功能有異常者要慎用,此藥會(huì)對(duì)我們的腎臟產(chǎn)生較大的負(fù)擔(dān),因此一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
對(duì)乙酰氨基酚相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)我們消化系統(tǒng)的影響就比較小,不良反應(yīng)也不會(huì)那么明顯。因此,它在餐前或餐后服用的效果都差不多,但它對(duì)我們腎臟的作用比較強(qiáng)烈,嚴(yán)重的腎功能障礙者要嚴(yán)禁使用。
若服用后出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象一定要及時(shí)就醫(yī),避免不良反應(yīng)的進(jìn)一步擴(kuò)大。
最后,不同情況選擇也要有所不同?
痛經(jīng)時(shí)人體內(nèi)一般會(huì)有大量的腎上腺素產(chǎn)生,這是我們要選擇能夠抑制前列腺素合成的布洛芬。
當(dāng)我們是偏頭痛或者是因?yàn)榫o張而頭痛是可以選擇對(duì)乙酰氨基酚,它對(duì)于頭痛有一定的鎮(zhèn)痛作用。
對(duì)于肝臟有問(wèn)題者,最好選擇布洛芬;而消化系統(tǒng)有問(wèn)題者建議選擇對(duì)乙酰氨基酚,可以降低藥物對(duì)胃腸道的刺激。
看了這么多,布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚的區(qū)別您都知道了嗎?