妄想癥主要分為六種常見類型，每種類型的核心妄想內容及表現特征存在明顯差異。

1、被害妄想型：

患者堅信自己正遭受迫害或陰謀傷害，表現為頻繁報警、安裝監控設備等防御行為。此類型常與精神分裂癥共病，患者可能因懷疑食物有毒而拒絕進食，或認為住所被監聽而頻繁搬家。發病機制涉及多巴胺系統異常及前額葉功能紊亂。

2、關系妄想型：

患者將環境中無關事件賦予特殊意義，如認為電視節目在向自己傳遞秘密信息。典型表現為反復解讀他人眼神、手勢等細節，常見于精神分裂癥早期。神經影像學研究顯示該類型患者顳頂聯合區存在功能連接異常。

3、軀體妄想型：

患者固執認為身體存在嚴重疾病或畸形，如堅信腸道腐爛或骨骼變形。這類患者往往反復就醫要求檢查，對陰性結果持懷疑態度。與疑病癥不同，軀體妄想患者對病態信念具有不可動搖的確定性。

4、鐘情妄想型：

患者確信某位地位較高者與自己存在戀愛關系，常見于女性對名人或上司的妄想。表現為持續寄送禮物、跟蹤等行為，司法鑒定中多見此類案件。發病與邊緣系統功能亢進及社會認知缺陷相關。

5、夸大妄想型：

患者認定自己具有非凡能力或特殊身份，如自稱國家領導人后代或宗教先知。雙相情感障礙躁狂發作時常見此癥狀，患者可能傾家蕩產投資所謂"偉大計劃"。

6、嫉妒妄想型：

患者無端懷疑配偶不忠，表現為檢查衣物、突然查崗等行為。酒精所致精神障礙患者中發生率較高，可能引發家庭暴力事件。腦部損傷尤其是額葉病變者易出現此類癥狀。

針對妄想癥患者，建議保持規律作息并控制咖啡因攝入，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳有助于緩解焦慮。飲食宜增加富含ω-3脂肪酸的深海魚及核桃，限制精制糖分攝入。護理時需避免直接否定其妄想內容，可通過轉移注意力方式緩解情緒激動，必要時陪同至精神科進行系統評估。環境布置應減少刺激性元素，保持臥室光線柔和有助于改善睡眠質量。