瓷嵌體適用于齲齒缺損范圍中等、牙體剩余組織健康、咬合關系正常、患者對美觀要求高且無嚴重磨牙癥的情況。
當齲壞未累及牙髓且缺損范圍不超過牙冠1/3時,瓷嵌體可精準恢復牙齒形態。相較于全冠修復,瓷嵌體能保留更多健康牙體組織,避免過度磨除牙釉質。缺損過大可能導致嵌體固位力不足,需評估剩余牙體抗折強度。
剩余牙體需具備足夠厚度支撐嵌體,至少保留1.5mm以上牙本質。鄰面軸壁完整、無隱裂或大面積脫礦者更適合。若存在廣泛脫鈣或繼發齲,需先進行再礦化治療或樹脂充填基底處理。
深覆頜或反頜患者需謹慎選擇,異常咬合力可能導致瓷嵌體折裂。前牙區瓷嵌體要求切導斜度≤20°,后牙區工作尖斜面角度需與對頜牙匹配。夜磨牙癥患者需配合頜墊使用。
前磨牙及前牙區首選瓷嵌體,其透光性與天然牙接近,優于復合樹脂的變色風險。二氧化鋯瓷嵌體適用于后牙高應力區,二硅酸鋰玻璃陶瓷更適合前牙美學修復。需避免吸煙、咖啡等染色因素。
牙齦指數需≤2級,探診深度<3mm。活動性牙周炎可能影響印模精度和修復體邊緣密合度。修復前需完成牙周基礎治療,控制菌斑指數<20%。糖尿病患者需糖化血紅蛋白<7%方可實施。
實施瓷嵌體修復后建議使用含氟牙膏維護,避免咀嚼硬物如冰塊或堅果,每半年進行專業拋光可延長使用壽命。修復體周圍需配合牙線及沖牙器清潔,定期檢查邊緣微滲漏情況。高強度運動者建議佩戴運動護齒套,前牙修復者需控制柑橘類酸性食物攝入頻率。