甲硝唑栓可通過清潔外陰、正確置入、用藥時長觀察、不良反應(yīng)監(jiān)測、定期復(fù)診等方式規(guī)范使用。該藥物主要用于治療陰道滴蟲感染或細(xì)菌性陰道炎,可能與陰道pH值失衡、厭氧菌過度繁殖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物增多、外陰瘙癢等癥狀。
1、清潔準(zhǔn)備:使用前用溫水清洗外陰及雙手,避免使用堿性洗液破壞陰道酸性環(huán)境。月經(jīng)期間暫停用藥,置入動作需輕柔防止黏膜損傷。
2、正確置入:取出栓劑后仰臥屈膝,將藥物沿陰道后壁推入約一指深度。建議睡前用藥,藥物融化后需墊護(hù)墊吸收滲出液,用藥后避免立即起身活動。
3、療程控制:細(xì)菌性陰道炎療程通常為7天,滴蟲性陰道炎需連續(xù)使用10天。配偶需同步口服甲硝唑片,治療期間禁止性生活及盆浴。
4、不良反應(yīng):約5%患者出現(xiàn)陰道灼熱感或黏膜刺激癥狀,可配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。若發(fā)生皮疹、頭痛等全身反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
5、療效評估:完成療程后3天復(fù)查白帶常規(guī),滴蟲感染者需連續(xù)3次月經(jīng)后復(fù)查。復(fù)發(fā)患者需進(jìn)行藥敏試驗,必要時更換替硝唑栓或克林霉素栓。
治療期間每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水消毒,避免攝入酒精類飲品防止雙硫侖樣反應(yīng)。可適量補充維生素B族緩解藥物引起的口腔異味,用藥后半年內(nèi)定期進(jìn)行婦科檢查監(jiān)測陰道微生態(tài)平衡。