尿泡沫可通過調整飲水量、控制蛋白質攝入、服用ACE抑制劑、ARB類藥物或他汀類藥物等方式改善。尿泡沫通常由生理性脫水、劇烈運動、高蛋白飲食或病理性糖尿病腎病、腎小球腎炎等因素引起。
1、調整飲水量:脫水會導致尿液濃縮產(chǎn)生泡沫,每日建議飲用1500-2000毫升水,分次少量飲用。觀察尿液顏色保持淡黃色為宜,避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。
2、控制蛋白質攝入:每日每公斤體重攝入0.8-1克蛋白質,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。高蛋白飲食會增加腎小球濾過負擔,長期可能損傷腎小球基底膜。
3、ACE抑制劑:貝那普利、雷米普利、福辛普利等藥物可降低腎小球內壓,減少蛋白尿。這類藥物通過抑制血管緊張素轉換酶改善腎小球濾過膜通透性。
4、ARB類藥物:纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等血管緊張素受體拮抗劑能選擇性阻斷AT1受體,減輕蛋白尿程度。適用于對ACE抑制劑不耐受的患者。
5、他汀類藥物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀具有降脂外的腎臟保護作用,可穩(wěn)定腎小球足細胞結構,減少尿蛋白漏出。需定期監(jiān)測肝功能肌酸激酶。
日常需限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免腌制食品。適量進行快走、游泳等有氧運動,每周3-5次每次30分鐘。定期檢測尿常規(guī)和腎功能,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。出現(xiàn)持續(xù)泡沫尿伴隨水腫、血壓升高時需及時腎內科就診。