脂溢性皮炎可能由皮脂分泌異常、馬拉色菌感染、皮膚屏障受損、遺傳因素、免疫失調等原因引起，脫發是其常見并發癥之一。該病可通過抗真菌治療、局部免疫調節、皮膚保濕、生活調整、藥物干預等方式改善癥狀。

1、皮脂分泌異常：青春期或激素波動導致皮脂腺過度活躍，過量皮脂堆積堵塞毛囊，可能引發炎癥反應并干擾頭發生長周期。日常需避免高糖高脂飲食，選擇含鋅或維生素B6的控油洗發產品。

2、馬拉色菌感染：這種嗜脂性真菌過度繁殖會分解皮脂產生刺激性物質，導致毛囊周圍出現紅斑鱗屑。每周2-3次使用酮康唑洗劑，配合二硫化硒洗劑交替使用可抑制真菌。

3、皮膚屏障受損：頻繁燙染、過度清潔會破壞頭皮角質層，使毛囊更易受刺激。建議使用含神經酰胺的修護型護發素，水溫控制在38℃以下，減少吹風機高溫檔使用。

4、遺傳易感性：部分患者存在FLG基因突變，導致皮膚天然保濕因子合成不足。這類人群需長期使用含尿素或乳酸的保濕產品，冬季加強頭皮防護。

5、免疫炎癥反應：Th17細胞介導的炎癥反應可能造成毛囊微型化，表現為彌漫性脫發。短期可外用他克莫司軟膏，中重度患者需口服異維A酸調節皮脂。

合并脫發時應進行拉發試驗和毛發鏡檢查，區分暫時性脫發與永久性脫發。日常護理需兼顧控油與保濕平衡，推薦含有茶樹精油、燕麥提取物的溫和清潔產品。飲食注意補充omega-3脂肪酸和維生素D，避免熬夜及精神緊張。急性期每周進行1次低強度頭皮按摩促進血液循環，脫發量每日超過100根需及時就診皮膚科。