小腦萎縮可通過利魯唑、丁苯那嗪、輔酶Q10等藥物改善癥狀。該病可能與遺傳因素、酒精中毒、多系統萎縮、缺血缺氧性腦病、神經退行性病變有關，通常表現為共濟失調、構音障礙、眼球震顫等癥狀。
1、神經保護藥物：利魯唑通過抑制谷氨酸釋放延緩神經元損傷，適用于延緩疾病進展。患者需定期監測肝功能，避免與苯妥英鈉聯用。
2、運動癥狀控制：丁苯那嗪可調節多巴胺水平改善不自主運動，但可能引發抑郁等副作用。用藥期間需配合步態訓練等康復治療。
3、代謝支持治療：輔酶Q10作為線粒體功能增強劑，能改善細胞能量代謝。可與維生素E聯合使用，需持續服用3-6個月評估療效。
4、伴隨癥狀管理：肌張力增高者可試用巴氯芬，吞咽困難需配合康復訓練。夜間痙攣推薦加用加巴噴丁，但需警惕嗜睡副作用。
5、基礎疾病控制：酒精性小腦萎縮需嚴格戒酒并補充B族維生素，遺傳性病例可考慮基因檢測。合并自主神經功能障礙時需監測血壓波動。
日常飲食應增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，配合太極拳等平衡訓練。每日保證30分鐘有氧運動如游泳或騎固定自行車，避免高鹽高脂飲食。護理重點包括防跌倒措施如安裝浴室扶手，使用帶輪助行器輔助移動，定期進行言語功能評估。癥狀加重時需及時復查頭顱MRI，長期用藥者每3個月檢查肝腎功能。
