發燒發冷可能由感染性疾病、免疫反應、內分泌紊亂、藥物副作用或環境因素引起，通常表現為體溫升高伴隨寒戰，可通過對癥治療和病因干預緩解。

1. 感染性疾病：

細菌或病毒感染是常見誘因，病原體刺激下丘腦體溫調節中樞導致發熱。伴隨寒戰是因體溫設定點升高時，肌肉通過顫抖產熱。需根據病原體類型選擇抗生素如阿莫西林或抗病毒藥物如奧司他韋，同時監測血常規和C反應蛋白。

2. 免疫反應：

疫苗接種、過敏或自身免疫疾病會引發致熱原釋放。此時發熱是免疫系統激活的表現，寒戰多出現在體溫快速上升期。非甾體抗炎藥如布洛芬可抑制前列腺素合成，風濕性疾病需聯合免疫抑制劑如甲氨蝶呤。

3. 內分泌紊亂：

甲狀腺功能亢進時代謝亢進引發產熱增加，更年期女性因雌激素波動影響體溫調節。患者可能出現周期性低熱伴畏寒，需通過甲狀腺功能檢測或激素水平評估，對應使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶或激素替代治療。

4. 藥物副作用：

抗生素如青霉素、抗癲癇藥如卡馬西平等可能引起藥物熱，通常出現在用藥后7-10天。表現為弛張熱伴寒戰，停藥后72小時內多可緩解。需與感染性發熱鑒別，必要時進行藥物激發試驗。

5. 環境因素：

中暑早期或低溫暴露時體溫調節失衡，可能出現反常性寒戰。高溫環境下汗腺衰竭導致核心體溫升高，寒冷時肌肉顫抖為代償反應。需立即脫離極端環境，采用物理降溫或復溫措施，嚴重者需靜脈補液。

發熱期間建議保持每日2000毫升水分攝入，選擇米粥、蒸蛋等易消化食物。寒戰時可增加薄毯覆蓋但避免過度包裹，室溫維持在24-26℃為宜。體溫超過38.5℃或持續超過3天，或出現意識改變、皮疹、頸強直等癥狀需急診處理。恢復期應避免劇烈運動，逐步增加活動量，每周3-5次30分鐘快走有助于體能恢復。監測體溫變化記錄發熱曲線，有助于醫生判斷病因。