根管治療可通過麻醉開髓、根管預備、根管消毒、根管充填、牙體修復五個步驟完成。該治療主要針對牙髓炎、根尖周炎等牙髓感染性疾病。

1、麻醉開髓：

治療前局部注射利多卡因等麻醉劑，使用高速球鉆去除齲壞組織并打開髓腔。此階段需通過X光片確定根管數目及形態，開髓過程需建立直達根管口的直線通路，避免損傷健康牙體組織。

2、根管預備：

采用K銼、H銼等器械逐步擴大根管，清除感染牙髓組織。預備過程中使用次氯酸鈉溶液沖洗去除碎屑，保持工作長度在根尖0.5-1mm處，形成錐形通路便于后續充填。

3、根管消毒：

預備后置入氫氧化鈣等消毒藥物，暫時封閉窩洞觀察1-2周。對于急性炎癥患者可配合使用甲醛甲酚溶液，該階段需避免食物嵌塞，必要時口服阿莫西林控制感染。

4、根管充填：

采用牙膠尖配合氧化鋅丁香油糊劑進行三維充填，通過側壓或垂直加壓技術封閉根管系統。充填后需拍攝X線片確認密合度，根尖區過度充填需及時處理。

5、牙體修復：

根據缺損程度選擇復合樹脂直接修復或全冠修復，后牙推薦使用鈷鉻合金烤瓷冠。修復體邊緣需與牙體密合，咬合面形態需恢復咀嚼功能。

治療期間應避免患牙咀嚼硬物，術后可能出現短暫脹痛屬正?，F象。建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面，每半年進行專業潔牙。根管治療后的牙齒脆性增加，劇烈運動時需注意防護，長期觀察中若出現咬合痛或牙齦腫脹需及時復診。飲食方面適量增加鈣質攝入，如牛奶、奶酪等乳制品有助于牙體健康。