混合痔可通過溫水坐浴、飲食調整、藥物治療、硬化劑注射、手術切除等方式治療。混合痔通常由久坐久站、低纖維飲食、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。

1、溫水坐浴：

每日用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘，促進局部血液循環。可配合高錳酸鉀溶液消炎，緩解肛門水腫疼痛。避免使用過熱或過冷刺激，坐浴后保持肛周干燥。

2、飲食調整：

增加芹菜、燕麥、火龍果等高纖維食物攝入，每日飲水量不低于1500ml。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精，減少油炸食品攝入。規律三餐時間，預防便秘誘發痔核脫出。

3、藥物治療：

外用藥可選擇馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等緩解癥狀。口服地奧司明改善靜脈回流，疼痛明顯時短期服用對乙酰氨基酚。需遵醫囑控制用藥周期。

4、硬化劑注射：

適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔，將聚桂醇或魚肝油酸鈉注射至痔核基部。通過化學刺激使血管纖維化萎縮，術后需觀察出血和感染情況。2周內避免劇烈運動，配合緩瀉劑預防排便困難。

5、手術切除：

傳統外剝內扎術適用于環狀混合痔，PPH吻合器手術創傷較小。術后需保持切口清潔，使用凡士林紗布促進愈合。恢復期可能出現暫時性肛門失禁，需進行提肛訓練。

混合痔患者日常應避免久坐久站，每小時活動5分鐘緩解盆腔壓力。建議進行凱格爾運動增強盆底肌，游泳和快走等低強度運動改善循環。術后恢復期選擇魚肉、蒸蛋等易消化食物，排便時使用開塞露輔助。肛周瘙癢時勿抓撓，可涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。癥狀持續加重或反復出血需及時復查腸鏡排除其他病變。