耳后過敏測試可通過點刺試驗、斑貼試驗、皮內(nèi)試驗、血液檢測、激發(fā)試驗等方式進行。該測試主要用于識別接觸性過敏原、吸入性過敏原等致敏物質(zhì)。
1、點刺試驗:將微量過敏原液體滴于前臂皮膚,用特制針頭輕刺表皮使過敏原滲入。15-20分鐘后觀察局部是否出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團等速發(fā)型超敏反應(yīng)。該方法適用于檢測花粉、塵螨等吸入性過敏原。
2、斑貼試驗:將含可疑過敏原的貼片貼于背部或耳后皮膚,48小時后揭除并評估皮膚反應(yīng)。72小時需二次判讀,適用于檢測鎳、香料等遲發(fā)型接觸性過敏原。測試期間需保持貼片干燥,避免劇烈運動。
3、皮內(nèi)試驗:用細針頭將過敏原提取液注射至真皮層,20分鐘后測量風(fēng)團直徑。該法靈敏度較高,常用于青霉素等藥物過敏檢測。可能出現(xiàn)局部瘙癢或全身過敏反應(yīng),需醫(yī)護人員監(jiān)護。
4、血液檢測:通過抽取靜脈血檢測血清中特異性IgE抗體水平,可篩查食物、昆蟲毒液等過敏原。不受皮膚條件限制,但成本較高且需3-5個工作日出結(jié)果。適合濕疹急性期或抗組胺藥使用期間的患者。
5、激發(fā)試驗:在醫(yī)療監(jiān)護下讓患者接觸可疑過敏原,觀察是否誘發(fā)臨床癥狀。主要用于藥物或食物過敏的確診,需配備急救設(shè)備。該試驗存在嚴(yán)重過敏反應(yīng)風(fēng)險,必須在醫(yī)院開展。
測試前3天應(yīng)停用抗組胺藥,避免測試部位使用激素類藥膏。選擇寬松衣物減少摩擦刺激,測試后48小時內(nèi)避免劇烈運動或熱水浴。日常飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類水果,適量運動增強免疫力。若出現(xiàn)測試部位持續(xù)紅腫、水皰或全身蕁麻疹,需立即就醫(yī)處理。