牙齒摔斷后能否接上取決于斷裂程度和牙體保存情況。牙冠部分斷裂且保留完整斷片時,可通過粘接修復恢復形態;若牙根折斷但未移位,經根管治療后可能保留患牙;完全脫落的牙齒在30分鐘內正確保存并就醫,再植成功率較高。
一、牙冠斷裂的處理方案:
牙釉質或牙本質層斷裂未暴露牙髓時,可采用復合樹脂直接粘接修復。就診時應攜帶濕潤保存的斷片,醫生會通過酸蝕技術和粘接劑將斷端復位。修復后需避免咬硬物,定期檢查修復體邊緣密合度。前牙修復還需考慮美學效果,可能采用分層充填技術模擬天然牙透光性。
二、牙根折斷的診療路徑:
根尖1/3折斷通常預后較好,需立即固定患牙4-6周,配合口服抗生素預防感染。根中1/3折斷可能需夾板固定3個月,后期可能出現牙髓壞死需根管治療。近齦緣的根折往往難以保留,需拔除后選擇種植或橋體修復。所有根折病例都應拍攝錐形束CT評估折斷線走向。
三、完全脫位牙的急救措施:
牙齒完全脫出后應立即用生理鹽水或牛奶沖洗,手持牙冠部放回牙槽窩,無法復位則含在舌下或浸泡在生理鹽水中送醫。再植術后需用彈性夾板固定2周,三個月內每周復查牙髓活力。青少年恒牙再植后可能發生牙根吸收,需長期隨訪觀察。
牙齒外傷后24小時內是黃金救治期,無論損傷程度都應立即就診。日常應避免用牙開瓶蓋、咬冰塊等危險行為,運動時佩戴防護牙托。修復后每半年檢查咬合關系,使用含氟牙膏配合軟毛牙刷維護口腔衛生。鈣質豐富的乳制品和維生素C含量高的果蔬有助于牙體組織修復,辛辣刺激食物可能影響愈合應暫時避免。