急性支氣管炎病程通常持續1-3周,具體恢復時間與個體免疫力、治療方式、基礎疾病等因素相關。病程發展可能經歷干咳期、痰液分泌期、恢復期三個階段。
1、干咳期處理:發病初期以刺激性干咳為主,可嘗試冰糖雪梨水、蜂蜜檸檬水等潤喉飲品緩解癥狀。保持每日2000ml溫水攝入有助于稀釋呼吸道分泌物。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,室內濕度建議維持在50%-60%。
2、痰液化解期:病程第3-5天可能出現黃白色黏痰,可選用乙酰半胱氨酸、氨溴索、溴己新等祛痰藥物。蒸汽吸入加入桉樹精油或生理鹽水每日2-3次,每次10分鐘,能促進排痰。叩背排痰時需采用空心掌自下而上輕拍背部。
3、發熱管理:體溫超過38.5℃時可短期使用對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮痛藥。物理降溫推薦32-34℃溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。發熱期間需額外補充500ml/日電解質水,觀察有無嗜睡、呼吸急促等重癥征兆。
4、繼發感染預防:病程超過10天仍咳膿痰可能提示細菌感染,需就醫評估是否使用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素。糖尿病患者、老年人等高風險人群需監測C反應蛋白、降鈣素原等感染指標。避免濫用鎮咳藥抑制排痰反射。
5、恢復期調養:咳嗽緩解后仍建議繼續防護1-2周,逐步恢復快走、八段錦等溫和運動。飲食增加百合、銀耳、山藥等潤肺食材,每日保證7-8小時睡眠。吸煙患者需嚴格戒煙至少1個月,避免發展為慢性支氣管炎。
病程中如出現咯血、持續高熱、呼吸困難應立即就診。恢復期可進行肺功能鍛煉,如縮唇呼吸吸氣2秒呼氣4秒、腹式呼吸每日3組每組10次。環境控制需定期通風換氣,冬季外出佩戴保暖口罩,過敏體質者注意規避塵螨、花粉等過敏原。