來月經(jīng)前肚子隱隱作痛可能由激素水平波動(dòng)、前列腺素分泌增加、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、醫(yī)療干預(yù)等方式治療。

1、激素變化：月經(jīng)前雌激素和孕激素水平下降，導(dǎo)致子宮平滑肌收縮。這種生理性疼痛通常輕微，無需特殊處理。適量飲用姜茶、熱牛奶有助于緩解不適，避免攝入生冷食物加重痙攣。

2、前列腺素影響：子宮內(nèi)膜分泌的前列腺素刺激子宮收縮。疼痛明顯時(shí)可選擇布洛芬、萘普生、對(duì)乙酰氨基酚等藥物抑制前列腺素合成。經(jīng)期前一周減少咖啡因攝入可降低前列腺素分泌。

3、盆腔充血：經(jīng)前盆腔血管擴(kuò)張壓迫神經(jīng)末梢。采取膝胸臥位或側(cè)臥休息能減輕壓迫感，每日溫水坐浴15分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)加劇充血。

4、子宮內(nèi)膜異位：異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。疼痛常伴隨性交痛、排便痛，可能與遺傳、免疫異常有關(guān)。確診需腹腔鏡檢查，治療采用達(dá)那唑、GnRH激動(dòng)劑等藥物或保守性手術(shù)。

5、子宮腺肌病：內(nèi)膜侵入肌層導(dǎo)致子宮增大。40歲以上女性多見，表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)伴月經(jīng)量多，與多次妊娠、宮腔操作相關(guān)。超聲檢查可輔助診斷，嚴(yán)重者需子宮切除術(shù)或病灶切除術(shù)。

經(jīng)期前腹痛期間建議選擇低鹽飲食減少水腫，增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物抑制炎癥。溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，每日30分鐘瑜伽拉伸緩解肌肉緊張。保持腹部保暖，使用暖寶寶或熱水袋時(shí)注意溫度避免燙傷。記錄疼痛周期與強(qiáng)度，持續(xù)加重或非經(jīng)期疼痛需婦科排查器質(zhì)性疾病。