輸卵管堵塞可能由盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、手術粘連、先天發育異常、感染等因素引起,通常表現為不孕、慢性盆腔痛、月經異常、性交痛、宮外孕等癥狀。
1、不孕:輸卵管堵塞阻礙卵子與精子結合,導致原發性或繼發性不孕。建議通過輸卵管造影術明確診斷,輕度粘連可選擇腹腔鏡疏通術,嚴重者需考慮試管嬰兒輔助生殖技術。
2、慢性盆腔痛:炎癥或粘連持續刺激盆腔神經,表現為下腹隱痛或墜脹感。熱敷、盆底肌訓練可緩解癥狀,急性發作期需使用多西環素、甲硝唑等抗生素治療。
3、月經異常:輸卵管炎癥可能波及卵巢功能,出現經量增多、經期延長。超聲監測卵泡發育,必要時補充雌孕激素調節周期,如戊酸雌二醇聯合黃體酮序貫療法。
4、性交痛:盆腔粘連導致子宮位置固定,性交時牽扯引發疼痛。建議采用側臥位減輕壓力,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀,嚴重者需手術松解粘連。
5、宮外孕風險:輸卵管通而不暢時受精卵易在管腔內著床。血HCG監測聯合陰道超聲可早期發現,甲氨蝶呤藥物保守治療或輸卵管切除術為常用方案。
日常需保持外陰清潔避免感染,經期禁止性生活;飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜,減少辛辣刺激食物;每周3次有氧運動如游泳、快走可改善盆腔血液循環。若備孕超過1年未孕或出現急性腹痛、異常陰道出血,應及時就診生殖醫學科或婦科。